Exclusiv

Conf. dr. Beatrice Mahler: „Este o birocrație extrem de complicată care, dacă rămâne neschimbată, va face foarte dificilă aplicarea reformei“

Publicat: 23 iul. 2025, 14:49, de Ionut Jifcu și Rona David, în Sănătate , ? cititori

Conf. dr. Beatrice Mahler a declarat miercuri, pentru PUTEREA, că reforma sistemului de îngrijire a pacienților cu tuberculoză a început în 2020, dar este blocată de birocrație, iar resurse importante, precum medicii din dispensarele TBC, nu sunt valorificate corespunzător pentru tratarea altor afecțiuni respiratorii.

Conf. dr. Beatrice Mahler, despre dificultăţile din sistem

Mahler spune că Ministerul Sănătăţii a primit, încă din 2021, solicitări de reducere a numărului de secţii de pacienți cu TBC şi transformarea lor în secţii de recuperare respiratorie.

„De fapt, această modificare a început în anul 2020, atunci când laboratorul TBC a devenit parte a structurii spitalului, iar departamentul dedicat pacienților cu tuberculoză pulmonară a putut fi transformat într-un dispensar TBC. Au existat reforme care au fost transmise Ministerului Sănătății încă din anul 2021, prin care semnalam această nevoie de reducere a secțiilor TBC și de transformare a serviciilor către alte domenii, de exemplu recuperarea respiratorie. Din păcate, doar la nivelul unor unități medicale am reușit să facem aceste schimbări”, a declarat Conf. dr. Beatrice Mahler.

E a adăugat că birocraţia excesivă face ca reforma să fie greu de aplicat.

„Totuși, ele nu sunt suficiente, pentru că aceste modificări presupun un întreg set de documente care trebuie depuse la Direcția de Sănătate Publică, avizate acolo, apoi avizate din nou de Ministerul Sănătății și abia după aceea se poate recontracta întreaga structură de paturi de spitalizare. Este o birocrație extrem de complicată care, dacă rămâne neschimbată, va face foarte dificilă aplicarea reformei. Sper însă că toate aceste lucruri vor fi luate în calcul, pentru că în acest moment au fost transmise doar punctele esențiale”, a mai spus Mahler.

„Avem o resursă importantă în pneumologie“

Aceasta mai susţine că medicii din dispensarele TBC, deși reprezintă o resursă valoroasă în pneumologie, nu pot oferi îngrijiri pentru alte afecțiuni respiratorii din cauza lipsei contractării cu Casa de Asigurări, ceea ce duce la o utilizare ineficientă a acestei capacități medicale.

„Avem, de asemenea, o resursă importantă în pneumologie, reprezentată de medici care, din păcate, nu pot intra în contract cu Casa de Asigurări pentru servicii de pneumologie. Este vorba despre medicii din dispensarele TBC. Aceștia pot oferi servicii pentru pacienții suspecți de tuberculoză și pentru cei diagnosticați cu tuberculoză. Pentru aceste categorii de pacienți pot realiza inclusiv investigații suplimentare. Însă un pacient cu astm, BPOC, simptome post-TBC sau bronșiectazii nu poate fi îndrumat către medicul din dispensarul TBC, care funcționează de fapt ca un ambulatoriu, pentru a primi îngrijiri.

Și în acest caz vorbim despre o resursă care nu este utilizată la adevărata ei valoare. În prezent, există patru niveluri în spitale, dacă ne referim la pneumologie, pentru care spitalul este acreditat. Nu pot oferi detalii despre situația Institutului, pentru că nu cunosc datele.

Este adevărat că, în anumite perioade ale anului, în secțiile de tuberculoză se înregistrează o scădere a numărului de pacienți sau pacienții își reduc foarte mult durata internării, deoarece vin doar în fazele acute ale bolii sau pentru reacții adverse la tratament”, a conchis Conf. dr. Beatrice Mahler.

Ministrul Sănătăţii vrea reformă

În ciuda unui buget record de 77 de miliarde de lei al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, multe spitale din România se confruntă cu lipsuri grave, inclusiv medicamente de bază precum paracetamolul. Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a declarat că situația actuală reflectă disfuncționalități profunde ale sistemului medical, care nu mai poate fi tratat prin soluții temporare sau modificări punctuale. El a subliniat că este nevoie urgentă de o reformă reală, menită să eficientizeze funcționarea sistemului fără a reduce accesul pacienților la servicii sau resursele medicilor și ale spitalelor.

Ministrul a adresat un apel ferm managerilor de spitale, cerându-le să renunțe dacă nu pot găsi soluții pentru aceste probleme. Rogobete a atras atenția că pozițiile de conducere în sistemul sanitar sunt o responsabilitate ce presupune performanță și curaj, nu un privilegiu. Reforma anunțată urmărește să remedieze dezechilibrele și să pună bazele unui sistem funcțional, nu doar pe hârtie, și nu va afecta pacienții sau cadrele medicale.

Această schimbare este văzută ca o necesitate majoră, după ani în care sistemul a fost doar „peticit” prin intervenții insuficiente, iar criza medicamentelor esențiale în spitale scoate în evidență limitele actualei organizări.