Reforma din sănătate, în dezbatere publică: spitale strategice, evaluarea managerilor și finanțare pe performanță

Publicat: 21 aug. 2025, 08:04, de Ionut Jifcu, în Sănătate , ? cititori
Reforma din sănătate, în dezbatere publică: spitale strategice, evaluarea managerilor și finanțare pe performanță
sursa foto: Facebook/Alexandru Rogobete

Ministerul Sănătății a pus în dezbatere publică o ordonanță care introduce spitalele strategice, evaluarea strictă a managerilor și o finanțare bazată pe performanță pentru a eficientiza sistemul sanitar.

Proiectul, în dezbatere publică

Ministerul Sănătății a publicat în dezbatere publică proiectul de ordonanță de urgență care aduce modificări majore în modul de funcționare al spitalelor și în evaluarea personalului de conducere. Documentul introduce o nouă categorie de unități medicale, „spitalele strategice”, care vor beneficia de mecanisme speciale de finanțare, dar și reguli mai stricte pentru manageri și șefi de secție.

„Respect pentru pacienți, demnitate pentru personalul medical, responsabilitate pentru spitale – o reformă absolut necesară, pusă în transparență decizională (…) Nu este vorba despre austeritate, ci despre eficientizarea resurselor și despre un sistem mai funcțional, mai echitabil și mai transparent”, a transmis Ministerul Sănătății într-un mesaj publicat pe Facebook.

Reprezentanții ministerului insistă că pachetul de măsuri nu urmărește reducerea cheltuielilor, ci folosirea mai eficientă a resurselor, pentru servicii mai bune în beneficiul pacienților.

Consorții medicale și responsabilitate în management

Una dintre noutăți o reprezintă posibilitatea ca spitalele să se asocieze între ele pentru activități comune, cercetare, investiții și chiar achiziții de medicamente sau echipamente. Scopul este eliminarea competiției inutile și crearea unor servicii medicale mai bine coordonate.

Managerii de spitale vor fi evaluați anual pe baza unor indicatori clari de performanță. Contractele lor, valabile pe maximum patru ani, pot înceta dacă obiectivele asumate nu sunt atinse. În același timp, șefii de secție, laboratoare sau servicii medicale vor încheia contracte de administrare și vor fi evaluați anual, ceea ce aduce mai multă responsabilitate la nivel de conducere.

Cabinete de familie și ambulatoriu întărit

Proiectul întărește rolul medicinei de familie. Cabinetele pot deschide maximum două puncte secundare de lucru, dacă medicii asigură un program fracționat de minimum 5 ore pe săptămână. Din 2026, finanțarea lor va depinde în proporție de 80% de serviciile efectiv acordate pacienților, restul de 20% urmând să rămână plată per capita.

În paralel, se investește în ambulatoriu, unde valoarea punctului va crește la 6,5 lei de la 1 octombrie și la 8 lei din ianuarie. Ministerul promite acces mai rapid la diagnostic și tratament, astfel încât pacienții să nu mai fie nevoiți să apeleze la serviciile de urgență pentru probleme ce pot fi rezolvate ambulatoriu.

Proiectul include și modificări privind cardul european de sănătate. Acesta va fi valabil timp de 10 ani pentru pensionarii de peste 65 de ani și pentru copii până la împlinirea vârstei de 18 ani.

Finanțare bazată pe performanță

Unul dintre cele mai importante capitole vizează alocarea fondurilor pentru spitale. Metodologia va lua în calcul indicatori precum ponderea cheltuielilor de personal, volumul și complexitatea serviciilor medicale, gradul de utilizare a capacității spitalului și eficiența în folosirea resurselor.

Noua categorie a „spitalelor strategice” va primi atenție specială. Aceste unități, cu activitate complexă sau rol regional și național, vor beneficia de finanțare corelată cu nevoile reale ale pacienților și cu nivelul ridicat de responsabilitate pe care îl presupun.

„Scopul este ca aceste spitale să primească finanțare corelată cu complexitatea activității și cu nevoile reale ale pacienților, asigurând astfel servicii de calitate pentru cazuri complexe sau critice”, precizează Ministerul Sănătății.