Concediile medicale devin labirint birocratic: ce riscă angajații și angajatorii

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a transmis Camerei Consultanților Fiscali câteva clarificări privind aplicarea Legii nr. 141/2025 și a modificărilor aduse Ordonanței de urgență nr. 158/2005 privind concediile medicale. Documentul scoate în evidență problemele și provocările practice generate de noile reguli pentru calculul indemnizațiilor.

Conform documentului, indemnizațiile pentru concediile medicale sunt calculate diferențiat, în funcție de durata totală a episodului de boală:

„prin aplicarea procentului de 55% asupra bazei de calcul pentru certificatele de concediu medical eliberate pentru o perioadă de până la 7 zile de incapacitate temporară de muncă; prin aplicarea procentului de 65% … pentru o perioadă cuprinsă între 8 și 14 zile …; prin aplicarea procentului de 75% … pentru o perioadă de peste 15 zile.”

Această metodă, deși menită să protejeze asigurații cu boli de lungă durată, introduce complexitate și risc de erori:

„pe parcursul unui episod de boală poate fi acordat un certificat de concediu medical inițial urmat, după caz, de unul sau mai multe certificate de concediu medical în continuare … iar în funcție de numărul de zile total rezultat se aplică asupra bazei de calcul procentul corespunzător pentru zilele aferente întregului episod de boală.”

09:44, 07.09.2025 • SOCIAL

Clarificare CNAS: Dezinformarea medicală, un atac direct la sănătatea românilor

13:34, 28.08.2025 • SOCIAL

Platforma CNAS, din nou cu probleme. Pacienții, puși pe drumuri, iar serviciile medicale trec în regim offline

Practic, dacă un episod de boală se întinde pe mai multe certificate sau luni, procentul aplicabil se recalculează. CNAS recunoaște implicit că acest mecanism poate crea dificultăți pentru plătitori și pentru asigurați:

„pentru situația în care pe parcursul unui episod de boală certificatul de concediu medical inițial se acordă la sfârșitul lunii și acesta este urmat de un certificat de concediu medical în continuare în luna următoare … indemnizația pentru concediu medical se recalculează.”

Documentul atrage atenția că interpretarea și aplicarea practică a legii sunt complexe, iar unele probleme depășesc competența CNAS:

„În ceea ce privește celelalte problemele identificate la observația formulată … acestea exced domeniului de competență al CNAS.”

Implicații pentru cetățeni și angajatori

Pentru asigurați:
Noile reguli privind calculul indemnizațiilor pentru concediile medicale pot genera întârzieri semnificative în primirea banilor. În situațiile în care un episod de boală se întinde pe mai multe certificate sau luni, procentul aplicabil asupra bazei de calcul se recalculează ulterior, ceea ce poate însemna că suma primită inițial nu reflectă valoarea finală cuvenită. Aceasta creează incertitudine financiară pentru persoane care depind de aceste indemnizații pentru a-și acoperi cheltuielile curente, mai ales în cazul bolilor de lungă durată sau al accidentelor.

Pentru angajatori și plătitorii de indemnizații:
Aplicarea noilor reguli implică o supraveghere atentă a fiecărui certificat de concediu medical și a totalului de zile aferente fiecărui episod de boală. Recalcularea procentului aplicat poate fi necesară dacă certificatul inițial se termină într-o lună și cel următor începe în luna următoare. Aceasta conduce la creșterea volumului de muncă administrativ, necesitatea ajustării sistemelor interne și creșterea riscului de erori de calcul sau plăți greșite, cu potențial impact juridic sau financiar.

Pentru CNAS:
Instituția este responsabilă de verificarea corectitudinii și aplicării unitare a legii, inclusiv de recalculările care apar pe parcursul episoadelor de boală. Aceasta adaugă presiune asupra resurselor instituției și poate întârzia procesele administrative, afectând eficiența sistemului de asigurări sociale de sănătate. În plus, complexitatea noilor reguli ridică riscul ca asigurații și plătitorii să solicite clarificări sau contestații, ceea ce poate genera blocaje suplimentare în procesarea indemnizațiilor.

Prin urmare, deși noile reguli urmăresc protejarea asiguraților cu episoade de boală de lungă durată, aplicarea lor practică ridică provocări administrative, riscuri de întârziere a plăților și potențiale confuzii juridice, atât pentru asigurați, cât și pentru angajatori și autorități.

Raspuns CNAS la adresa nr. 11438_